小兒口腔皰疹是什么
小兒口腔皰疹是指由單純皰疹病毒1型感染引起的口腔黏膜水皰性病變，常見(jiàn)于1-5歲兒童，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、口腔內(nèi)簇集性小水皰及潰瘍。該病可能由病毒直接接觸、免疫力低下、皮膚屏障受損、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素引起，需通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理等方式干預(yù)。
1、病毒感染
單純皰疹病毒1型通過(guò)唾液或直接接觸傳播，兒童接觸感染者餐具、玩具后易發(fā)病。典型癥狀包括發(fā)熱、口腔黏膜充血及疼痛性潰瘍。臨床常用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，家長(zhǎng)需對(duì)患兒用品高溫消毒，避免與其他兒童共用餐具。
2、免疫缺陷
營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病的兒童因免疫力下降易發(fā)生口腔皰疹，常伴隨反復(fù)發(fā)作和愈合緩慢。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素C攝入，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫防止繼發(fā)感染。
3、口腔創(chuàng)傷
出牙期或咬傷黏膜后病毒易侵入，表現(xiàn)為創(chuàng)傷部位周圍成簇水皰。需用生理鹽水清潔口腔，局部噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛，避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物。家長(zhǎng)應(yīng)修剪患兒指甲防止抓撓加重?fù)p傷。
4、繼發(fā)感染
皰疹破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿性分泌物和周圍組織腫脹。需聯(lián)合使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)潰瘍滲液增多或持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、過(guò)敏因素
部分兒童對(duì)某些食物過(guò)敏可誘發(fā)口腔黏膜類似皰疹樣反應(yīng)。需記錄飲食日記排查過(guò)敏原，必要時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。日常避免攝入堅(jiān)果、芒果等易致敏食物。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3-4次，選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、果蔬泥。避免酸性或辛辣刺激，餐具需單獨(dú)煮沸消毒。恢復(fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)，若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)拒食脫水，家長(zhǎng)須立即帶患兒至兒科或感染科就診。平時(shí)注意培養(yǎng)兒童洗手習(xí)慣，流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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