非小細(xì)胞肺癌的術(shù)后化療
非小細(xì)胞肺癌術(shù)后是否需要化療需根據(jù)病理分期、高危因素等綜合評估。術(shù)后化療主要適用于II-III期患者或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管癌栓等高危因素的IB期患者，常用方案包括含鉑雙藥化療（如順鉑+培美曲塞、卡鉑+紫杉醇）。
對于完全切除的IA期非小細(xì)胞肺癌患者，術(shù)后通常無須化療。IB期患者若存在低分化、腫瘤直徑超過4厘米、臟層胸膜侵犯等高危因素，可能需考慮輔助化療。II-III期患者術(shù)后化療可降低復(fù)發(fā)概率，化療周期一般為4-6個周期，具體方案需結(jié)合患者體能狀態(tài)和基因檢測結(jié)果選擇。含鉑雙藥方案是基礎(chǔ)選擇，對于EGFR敏感突變患者可考慮奧希替尼等靶向藥物替代化療。
術(shù)后化療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，及時處理骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)?；熃Y(jié)束后應(yīng)定期隨訪，每3-6個月進(jìn)行胸部CT檢查。術(shù)后營養(yǎng)支持很關(guān)鍵，建議高蛋白飲食如魚肉、蛋奶，適量補充維生素B族和維生素C。避免劇烈運動但需保持適度活動，如散步、太極拳等有氧運動有助于恢復(fù)心肺功能。術(shù)后戒煙并避免二手煙暴露，居住環(huán)境保持通風(fēng)以減少呼吸道刺激。
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