嬰兒貧血的原因及喂養(yǎng)原則
嬰兒貧血可能由鐵攝入不足、早產或低出生體重、慢性失血、感染性疾病、遺傳性血液病等原因引起,喂養(yǎng)原則需注重鐵強化食品、維生素C補充、合理搭配膳食、避免過量飲奶、定期監(jiān)測血紅蛋白。
母乳中鐵含量較低,6個月后未及時添加富含鐵的輔食可能導致缺鐵性貧血。建議家長選擇強化鐵米粉、紅肉泥等作為初期輔食,搭配維生素C豐富的西藍花泥或獼猴桃泥促進鐵吸收。若確診缺鐵性貧血,可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑,避免與牛奶同服影響吸收。
早產兒體內鐵儲備不足,出生后追趕性生長對鐵需求增加。家長需在醫(yī)生指導下早期補充鐵劑如小兒硫酸亞鐵糖漿,并優(yōu)先選擇強化鐵配方奶粉。喂養(yǎng)時采用少量多次方式,配合維生素AD滴劑改善營養(yǎng)吸收,定期復查血常規(guī)評估鐵儲備情況。
牛奶蛋白過敏引起的腸黏膜損傷、腸道畸形等可能導致隱性失血。家長應觀察嬰兒是否出現(xiàn)血便、反復濕疹等癥狀,改用深度水解配方奶粉喂養(yǎng),必要時進行過敏原檢測。對于消化道畸形患兒,需外科干預后配合富馬酸亞鐵顆粒等藥物治療。
反復呼吸道感染或寄生蟲病會消耗體內鐵元素。家長需做好疫苗接種、保持環(huán)境清潔,腹瀉期間暫停補鐵。急性感染期后可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸亞鐵糖漿,同時補充鋅制劑如甘草鋅顆粒幫助黏膜修復。
地中海貧血等遺傳性疾病需通過基因檢測確診,此類患兒禁止盲目補鐵。家長應嚴格遵循專科醫(yī)師指導,采用特殊配方奶粉喂養(yǎng),合并嚴重貧血時可能需要輸血治療,日常需預防感染并監(jiān)測生長發(fā)育曲線。
嬰兒貧血的日常喂養(yǎng)應保證每日攝入足量高鐵食物如豬肝粉、蛋黃等,6月齡后逐步引入牛肉末、菠菜泥等食材。哺乳期母親需增加瘦肉、動物肝臟攝入以提高母乳鐵含量,配方奶喂養(yǎng)者選擇鐵強化奶粉。避免餐前1小時飲用牛奶或茶類,定期進行血紅蛋白檢測,發(fā)現(xiàn)面色蒼白、食欲減退等癥狀及時就醫(yī)。早產兒及低體重兒建議從2月齡開始預防性補鐵,持續(xù)至1周歲。
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