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為什么扁桃體發(fā)炎咽口水會疼

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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扁桃體發(fā)炎咽口水會疼主要與炎癥刺激神經末梢、局部組織腫脹壓迫、分泌物刺激黏膜等因素有關。扁桃體發(fā)炎可能是細菌或病毒感染引起的,常見癥狀包括咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等,建議患者及時就醫(yī)。

1、炎癥刺激神經末梢

扁桃體發(fā)炎時,炎癥反應會釋放前列腺素、緩激肽等致痛物質,直接刺激咽喉部豐富的神經末梢,導致咽口水時疼痛加劇。這種情況多見于鏈球菌感染引起的急性化膿性扁桃體炎,可能伴隨畏寒、高熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。

2、局部組織腫脹壓迫

發(fā)炎的扁桃體會充血水腫,體積增大,吞咽時肌肉收縮會擠壓腫脹組織,牽拉被膜神經產生疼痛。嚴重時可出現(xiàn)扁桃體周圍膿腫,導致張口受限??赏ㄟ^喉鏡檢查確診,必要時需行膿腫切開引流術,并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染。

3、分泌物刺激黏膜

炎癥產生的膿性分泌物會覆蓋在扁桃體表面,含有大量細菌和壞死組織,咽口水時這些物質摩擦損傷黏膜,引發(fā)灼痛感。常見于慢性扁桃體炎急性發(fā)作,可能伴有口臭、異物感??捎脧头铰燃憾ê呵鍧嵖谇唬浜香y黃含片局部消炎。

4、繼發(fā)咽部肌肉痙攣

長期疼痛可能導致咽部肌肉保護性痙攣,吞咽時肌肉異常收縮加重痛感。這種情況多與反復發(fā)作的慢性炎癥有關,可能伴隨咽干、咳嗽。建議用生理鹽水霧化吸入緩解痙攣,避免進食過硬過燙食物刺激。

5、并發(fā)鄰近器官感染

炎癥擴散至咽鼓管、喉部等部位時,會擴大疼痛范圍。如合并急性中耳炎可能出現(xiàn)耳痛,合并喉炎可引發(fā)聲嘶。需通過電子鼻咽鏡檢查明確范圍,聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出,必要時靜脈滴注注射用阿奇霉素。

扁桃體發(fā)炎期間應保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口多次。飲食選擇流質或半流質食物,避免辛辣刺激。保證充足休息,室內保持空氣流通。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。慢性反復發(fā)作者可咨詢醫(yī)生評估是否需行扁桃體切除術。

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