兒童淋巴結(jié)節(jié)腫大很紅
兒童淋巴結(jié)腫大伴發(fā)紅可能是由感染或炎癥反應(yīng)引起的，常見原因有上呼吸道感染、皮膚化膿性感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1.上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，伴隨紅腫熱痛。常見于扁桃體炎、咽炎等疾病。治療需針對原發(fā)病，如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長需注意觀察孩子有無發(fā)熱、咽痛等癥狀，保持口腔清潔，適當(dāng)增加飲水量。
2.皮膚化膿性感染
頭面部或頸部的癤腫、毛囊炎等局部感染可導(dǎo)致引流區(qū)域淋巴結(jié)炎性腫大。表現(xiàn)為淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、觸痛明顯，表面皮膚發(fā)紅。需局部消毒處理，嚴(yán)重時可使用莫匹羅星軟膏等外用藥。家長應(yīng)注意孩子皮膚衛(wèi)生，避免抓撓感染部位。
3.傳染性單核細(xì)胞增多癥
EB病毒感染引起的疾病常表現(xiàn)為全身多組淋巴結(jié)腫大，伴有咽峽炎、發(fā)熱等癥狀。確診需血液檢查，治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。家長需讓孩子充分休息，提供易消化食物，密切監(jiān)測體溫變化。
4.結(jié)核性淋巴結(jié)炎
結(jié)核桿菌感染可引起慢性淋巴結(jié)腫大，初期可能伴紅腫熱痛，后期可能形成冷膿腫。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，如異煙肼片、利福平膠囊等。家長應(yīng)確保孩子完成全程藥物治療，注意營養(yǎng)補(bǔ)充。
5.川崎病
這種血管炎性疾病常伴頸部淋巴結(jié)腫大，多為單側(cè)性，直徑超過1.5厘米，同時有持續(xù)發(fā)熱、結(jié)膜充血等癥狀。需住院接受靜脈丙種球蛋白治療，配合阿司匹林腸溶片抗炎。家長需警惕該病對心臟的潛在損害，嚴(yán)格遵循復(fù)查計(jì)劃。
日常護(hù)理中家長應(yīng)記錄淋巴結(jié)大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀，避免擠壓腫脹部位。保證孩子充足睡眠，提供富含維生素C的新鮮水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物。急性期應(yīng)限制劇烈活動，恢復(fù)期可逐步增加溫和運(yùn)動。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過2周、直徑超過2厘米或伴隨體重下降等全身癥狀，須立即復(fù)診排除嚴(yán)重疾病可能。
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