剖腹產(chǎn)第二天排出血塊
剖腹產(chǎn)第二天排出血塊通常是正常的惡露排出過程，若出血量超過月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱、腹痛需及時(shí)就醫(yī)。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的生理現(xiàn)象，血塊可能與宮縮乏力、胎盤殘留等因素有關(guān)。
產(chǎn)后子宮通過收縮逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)，這一過程中會(huì)持續(xù)排出惡露。初期惡露呈鮮紅色且含血塊屬于常見現(xiàn)象，血塊多因臥床休息時(shí)血液積聚凝固形成，尤其在剖腹產(chǎn)術(shù)后活動(dòng)減少時(shí)更易出現(xiàn)。產(chǎn)婦可適當(dāng)翻身活動(dòng)幫助宮腔積血排出，醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過按壓宮底促進(jìn)子宮收縮。此時(shí)出血量應(yīng)逐漸減少，血塊直徑通常不超過雞蛋大小。
當(dāng)血塊持續(xù)增多或伴隨異常癥狀時(shí)需警惕病理因素。宮縮乏力會(huì)導(dǎo)致血竇開放時(shí)間延長，形成較大暗紅色血塊，可能伴有面色蒼白、心慌等貧血表現(xiàn)。胎盤胎膜殘留時(shí)血塊中可能混有組織碎片，超聲檢查可明確診斷。剖腹產(chǎn)切口愈合不良也可能引起突發(fā)性大量出血，這種情況往往伴隨劇烈腹痛和血壓下降。對(duì)于存在凝血功能障礙或妊娠高血壓疾病的產(chǎn)婦，異常血塊排出風(fēng)險(xiǎn)更高。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日更換產(chǎn)褥墊并記錄出血量，哺乳可刺激縮宮素分泌幫助子宮復(fù)舊。飲食需補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，避免生冷辛辣食物。如出現(xiàn)血塊增多、發(fā)熱超過38度或惡露異味等情況，應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。產(chǎn)后42天內(nèi)需定期復(fù)查超聲了解子宮復(fù)舊情況，避免過早進(jìn)行重體力勞動(dòng)。
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