孩子外耳道炎疼得厲害可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術引流等方式治療。外耳道炎通常由細菌感染、真菌感染、異物刺激、過敏反應、免疫力低下等原因引起。

1、局部清潔

家長需用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔清洗孩子外耳道，清除膿性分泌物和痂皮。操作時避免用力過猛損傷皮膚，可使用消毒棉簽蘸取液體沿耳道壁旋轉擦拭。清潔后保持耳道干燥，可配合使用醫(yī)用棉球吸附殘留液體。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物局部治療。真菌性感染需選用克霉唑乳膏涂抹。給藥前需將藥物溫度調整至接近體溫，滴藥后讓孩子側臥5分鐘確保藥物充分接觸患處。家長需觀察是否出現(xiàn)皮膚紅腫等過敏反應。

3、口服藥物

疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用解熱鎮(zhèn)痛藥。細菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長需按時按量給藥，完整服用整個療程，不可自行增減藥量。

4、物理治療

急性期可采用局部熱敷緩解疼痛，用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于耳周，每次10分鐘每日2次。紅外線照射治療需在醫(yī)療機構操作，通過改善局部血液循環(huán)促進炎癥消退。治療期間避免耳道進水，洗澡時可用防水耳塞保護。

5、手術引流

形成耳道膿腫時需行切開引流術，在局麻下排出膿液并放置引流條。嚴重外耳道狹窄可能需行耳道成形術。術后每日換藥，使用抗生素預防感染。家長需注意觀察敷料滲液情況，避免孩子抓撓傷口。

家長應避免自行給孩子掏耳朵，洗澡時注意防止污水進入耳道。急性期減少辛辣刺激性食物攝入，適當補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱、聽力下降或面部腫脹等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間避免游泳、潛水等可能導致耳道進水的活動，保持耳部清潔干燥有助于恢復。