小孩濕疹反反復(fù)復(fù)發(fā)怎么辦
小孩濕疹反反復(fù)復(fù)發(fā)可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、環(huán)境控制等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏原接觸、遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境干燥等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚屏障功能較弱，需每日重復(fù)進(jìn)行保濕。建議家長選擇無香精、無酒精的保濕霜，如凡士林、絲塔芙潤膚霜等，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹全身。皮膚干燥時(shí)可每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次，尤其要注意四肢伸側(cè)和關(guān)節(jié)皺褶處。嚴(yán)重時(shí)可使用含尿素或神經(jīng)酰胺的醫(yī)用保濕劑。
2、避免刺激
家長需避免患兒接觸肥皂、沐浴露等堿性清潔劑，洗澡水溫控制在32-37攝氏度。衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)，避免羊毛或化纖織物摩擦皮膚。修剪患兒指甲防止抓撓，夜間可戴棉質(zhì)手套。汗液滯留會(huì)加重瘙癢，出汗后應(yīng)及時(shí)擦干并更換衣物。
3、調(diào)整飲食
部分患兒濕疹與食物過敏相關(guān)，常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。家長可記錄飲食日記，觀察濕疹加重與特定食物的關(guān)聯(lián)。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食已知過敏食物。添加輔食時(shí)應(yīng)逐一引入新食物，每種食物觀察3-5天再嘗試下一種。
4、藥物治療
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏適用于面部和皮膚皺褶處，中效激素如丁酸氫化可的松乳膏可用于軀干四肢。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可用于維持治療。合并感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用加濕器避免空氣干燥。定期清洗床單被套，使用防螨蟲罩包裹床墊枕頭。避免接觸寵物皮屑、花粉等常見過敏原。夏季注意空調(diào)濾網(wǎng)清潔，冬季遠(yuǎn)離暖氣出風(fēng)口。外出時(shí)可穿長袖衣物防曬防風(fēng)。
濕疹患兒需建立長期護(hù)理計(jì)劃，家長應(yīng)定期復(fù)診評估病情變化。洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘，避免用力搓擦皮膚。選擇無淚配方的嬰幼兒專用洗護(hù)產(chǎn)品。冬季減少洗澡頻率，夏季出汗后及時(shí)清潔。避免突然的溫度變化和劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查繼發(fā)感染。合理使用潤膚劑可減少激素用量，多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀會(huì)逐漸緩解。
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