混合痔什么癥狀需要手術切除
混合痔出現(xiàn)血栓形成、嵌頓壞死、反復出血導致貧血或保守治療無效時通常需要手術切除?；旌现淌莾?nèi)痔和外痔同時存在的病變，主要癥狀有便血、肛門腫物脫出、疼痛等。
混合痔患者出現(xiàn)血栓性外痔時，肛門周圍會形成紫黑色硬結，伴隨劇烈疼痛和腫脹，此時保守治療效果有限，需要手術剝離血栓。痔核脫出后無法回納形成嵌頓，導致局部血液循環(huán)障礙，可能出現(xiàn)痔核壞死和感染，需急診手術切除。長期便血每日超過50毫升可能引發(fā)缺鐵性貧血，血紅蛋白低于70克每升時需考慮手術干預。經(jīng)過3個月規(guī)范藥物治療仍反復發(fā)作的混合痔，特別是影響日常生活質(zhì)量的情況，建議擇期行痔切除術。
部分特殊情況下也需要手術干預。妊娠期混合痔急性發(fā)作經(jīng)保守治療無效時，可在產(chǎn)科醫(yī)生評估后行有限度手術。免疫功能低下患者合并混合痔感染，為預防敗血癥需積極手術清創(chuàng)。高齡患者痔核脫出伴肛門括約肌松弛，可能需同時進行肛門成形術。
混合痔術后需保持肛門清潔干燥，每日用高錳酸鉀溶液坐浴2次。飲食上增加膳食纖維攝入量，推薦每日食用300克西藍花、200克火龍果等富含纖維素食物。避免久坐久站，每小時進行5分鐘提肛運動。術后1個月內(nèi)禁止騎自行車或摩托車，防止傷口摩擦出血。出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量滲血時需立即返院檢查。
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