嬰兒發(fā)燒抽搐怎么辦
嬰兒發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、及時(shí)就醫(yī)、避免刺激、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。嬰兒發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
嬰兒抽搐時(shí)需立即將其平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)防止窒息。不可強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品到口腔。家長(zhǎng)需清理口鼻分泌物，觀察抽搐持續(xù)時(shí)間和表現(xiàn)，為后續(xù)就醫(yī)提供信息。若抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，須緊急送醫(yī)。
2、物理降溫
抽搐停止后應(yīng)進(jìn)行物理降溫，使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精或冰水擦浴。可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液退熱，但抽搐發(fā)作期間不可強(qiáng)行喂藥。家長(zhǎng)需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄。
3、及時(shí)就醫(yī)
所有首次發(fā)生抽搐的嬰兒均需急診評(píng)估。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦脊液檢查或腦電圖排查病因。若確診為熱性驚厥，通常無須特殊治療；若存在腦膜炎等感染，需使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液抗感染治療。
4、避免刺激
抽搐后嬰兒應(yīng)保持安靜環(huán)境，避免強(qiáng)光噪音刺激。哺乳應(yīng)少量多次進(jìn)行，暫停添加新輔食。家長(zhǎng)需密切觀察意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)及瞳孔變化，記錄異常行為。既往有驚厥史的嬰兒發(fā)熱時(shí)，可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用地西泮栓劑。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
有熱性驚厥史的嬰兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)及早使用退熱藥，維持體溫低于38℃。保證每日充足飲水量，避免脫水誘發(fā)抽搐。定期兒童保健科隨訪，必要時(shí)進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。若一年內(nèi)發(fā)作超過3次或存在神經(jīng)系統(tǒng)異常，需神經(jīng)專科進(jìn)一步檢查。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)適宜溫濕度，發(fā)熱期間減少包裹衣物。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰兒免疫力，輔食添加需循序漸進(jìn)。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)體溫變化。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救知識(shí)，掌握體溫計(jì)和退熱藥的使用方法，家中常備醫(yī)用冰袋和退熱貼。如嬰兒出現(xiàn)眼神呆滯、四肢僵硬等先兆癥狀，應(yīng)立即采取干預(yù)措施。
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