孩子持續(xù)發(fā)燒38-39°C怎么辦
關(guān)鍵詞：
發(fā)燒
孩子持續(xù)發(fā)燒38-39°C可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。持續(xù)發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
1、物理降溫
家長(zhǎng)需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34°C，避免酒精擦浴或冰敷。可重復(fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26°C。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并保暖。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每2小時(shí)給孩子飲用50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，避免含糖飲料?？缮倭慷啻挝故趁诇?、稀釋果汁等流質(zhì)食物。觀察尿量及顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色，需警惕脫水。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5°C時(shí)，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
4、觀察伴隨癥狀
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀，如出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn)，可能與幼兒急疹、熱性驚厥、腦膜炎等疾病有關(guān)。特別注意發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或體溫驟升至40°C以上的情況。
5、及時(shí)就醫(yī)
若孩子年齡小于3個(gè)月、發(fā)熱超過(guò)3天或合并意識(shí)改變，家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌性感染可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
孩子發(fā)熱期間家長(zhǎng)需保持冷靜，每日測(cè)量體溫4次并記錄。選擇寬松棉質(zhì)衣物，飲食以易消化的粥類、面條為主，避免高蛋白食物。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新癥狀，需復(fù)查血象并排除支原體感染、尿路感染等潛在疾病。居家護(hù)理期間避免過(guò)度包裹，監(jiān)測(cè)孩子精神狀態(tài)比體溫?cái)?shù)值更重要。
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