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慢性間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎

呼吸內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 肺炎

慢性間質(zhì)性肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,部分患者病情較輕,部分可能出現(xiàn)進(jìn)行性肺功能損害。

慢性間質(zhì)性肺炎早期可能僅表現(xiàn)為輕度干咳、活動后氣短,肺功能檢查顯示輕度限制性通氣障礙。這類患者通過戒煙、避免粉塵接觸、規(guī)律吸氧等干預(yù),病情可長期保持穩(wěn)定。部分患者對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,如遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物后,肺部炎癥可得到控制。此階段患者日常活動能力受影響較小,生存期與普通人差異不明顯。

若疾病進(jìn)展至中晚期,患者可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、口唇紫紺、杵狀指等表現(xiàn),高分辨率CT顯示廣泛肺纖維化。此時肺功能多呈中重度損害,常需聯(lián)合使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,部分患者需要長期家庭氧療。晚期患者易合并肺動脈高壓、呼吸衰竭等并發(fā)癥,五年生存率顯著降低,可能需評估肺移植手術(shù)指征。

建議患者定期復(fù)查胸部CT和肺功能檢測,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,注意預(yù)防呼吸道感染。保持居住環(huán)境空氣流通,進(jìn)行適度呼吸康復(fù)訓(xùn)練,每日監(jiān)測血氧飽和度變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰或氣促加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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