根管治療麻醉后痛正常嗎

根管治療麻醉后出現(xiàn)輕微疼痛是正常的,可能與麻醉消退、治療刺激或個體差異有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨腫脹發(fā)熱,需警惕感染等異常情況。
根管治療過程中需在牙髓腔內(nèi)操作,即使麻醉生效,器械對根尖周組織的機(jī)械刺激仍可能引發(fā)短暫隱痛。麻醉藥物完全代謝通常需要2-4小時,在此期間敏感人群可能感到鈍痛,特別是存在急性根尖周炎時,炎癥介質(zhì)會降低局部麻醉效果。術(shù)后24小時內(nèi)咬合不適多與暫封材料過高有關(guān),通過調(diào)磨即可緩解。多數(shù)情況下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥可有效控制癥狀。
當(dāng)疼痛超過3天且呈搏動性加劇,伴隨牙齦膿包或面部腫脹時,提示可能存在器械超出根尖孔、遺漏根管或細(xì)菌感染。糖尿病患者或免疫低下者更易發(fā)生干槽癥,表現(xiàn)為放射性劇痛和腐臭味。此時需立即復(fù)診,可能需配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療,嚴(yán)重者需切開引流。夜間痛醒或體溫超過38℃是急性感染的警示信號。
術(shù)后應(yīng)避免麻醉側(cè)咀嚼直至感覺恢復(fù),24小時內(nèi)忌過冷過熱飲食。使用氯己定含漱液可減少菌斑堆積,但不要用力漱口以免沖脫暫封物。若疼痛評分超過4分(滿分10分)或持續(xù)48小時未緩解,應(yīng)及時聯(lián)系牙醫(yī)進(jìn)行拍片檢查。
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