小兒不發(fā)燒抽搐驚厥如何治療
小兒不發(fā)燒抽搐驚厥可能與低鈣血癥、癲癇、腦損傷、遺傳代謝性疾病、中毒等因素有關(guān)，可通過補(bǔ)鈣治療、抗癲癇藥物、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練、解毒等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑規(guī)范處理。
1、低鈣血癥
低鈣血癥引起的抽搐需及時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑等可用于糾正鈣缺乏。患兒可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等癥狀，哺乳期母親應(yīng)注意鈣質(zhì)攝入，輔食期兒童需添加含鈣豐富的食物如奶酪、豆腐等。
2、癲癇
原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物，如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、奧卡西平片等。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，避免強(qiáng)行按壓肢體。定期腦電圖復(fù)查有助于評(píng)估治療效果。
3、腦損傷
圍產(chǎn)期缺氧、顱內(nèi)出血等后遺癥需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，如胞磷膽堿鈉口服溶液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等。伴隨運(yùn)動(dòng)障礙或智力發(fā)育遲緩者需配合物理治療和早期干預(yù)訓(xùn)練，家長(zhǎng)應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行家庭康復(fù)活動(dòng)。
4、遺傳代謝病
苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥等疾病需特殊配方奶粉喂養(yǎng)，限制特定氨基酸攝入。精氨酸顆粒、左卡尼汀口服液等藥物可輔助代謝調(diào)節(jié)。新生兒篩查異常者需終身隨訪，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循膳食管理方案。
5、中毒因素
誤服藥物或毒物需立即洗胃解毒，如鉛中毒可用依地酸鈣鈉注射液。家庭應(yīng)妥善保管藥品、清潔劑等危險(xiǎn)物品，抽搐發(fā)作后需留取嘔吐物或排泄物送檢。接觸農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)后出現(xiàn)癥狀需急診處理。
日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒規(guī)律作息，避免過度疲勞和強(qiáng)烈聲光刺激。抽搐發(fā)作時(shí)需側(cè)臥防止誤吸，記錄發(fā)作特征供醫(yī)生參考。定期兒童保健檢查可早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常，疫苗接種需按計(jì)劃完成。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，缺鈣患兒可增加乳制品、深綠色蔬菜攝入，避免含磷酸鹽過多的飲料?？祻?fù)期患兒可進(jìn)行游泳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
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