老年褥瘡可通過定期翻身、傷口清創(chuàng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。褥瘡?fù)ǔＳ砷L期受壓、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、血液循環(huán)障礙、感染等原因引起。

1、定期翻身

長期臥床的老年人需要每2小時(shí)翻身一次，避免同一部位持續(xù)受壓。翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔，可使用軟枕或氣墊床分散壓力。家屬需注意觀察皮膚是否有發(fā)紅、破損等早期褥瘡表現(xiàn)。對(duì)于行動(dòng)不便者，建議使用電動(dòng)翻身床輔助護(hù)理。

2、傷口清創(chuàng)

對(duì)于已形成的褥瘡傷口，需要進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)處理。醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用生理鹽水沖洗傷口，去除壞死組織。淺表潰瘍可使用水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面，深度潰瘍可能需要外科清創(chuàng)。清創(chuàng)后需保持傷口干燥清潔，定期更換敷料。

3、藥物治療

褥瘡合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素，如莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗菌藥物。促進(jìn)傷口愈合可使用重組人表皮生長因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等。疼痛明顯者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

4、物理治療

紅光治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速創(chuàng)面愈合。超聲波治療能減輕組織水腫，改善局部微循環(huán)。對(duì)于深度褥瘡，負(fù)壓傷口治療可有效引流滲出液，促進(jìn)肉芽組織生長。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于大面積深度褥瘡，可能需要進(jìn)行皮瓣移植手術(shù)。術(shù)前需控制感染并改善營養(yǎng)狀況。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息，避免手術(shù)部位受壓。高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需由醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。

預(yù)防老年褥瘡需加強(qiáng)日常護(hù)理，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊，保證充足營養(yǎng)攝入。建議家屬每日檢查受壓部位皮膚情況，發(fā)現(xiàn)早期紅腫應(yīng)及時(shí)處理。褥瘡患者應(yīng)定期到醫(yī)院換藥，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。同時(shí)要注意控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病等，改善全身狀況有助于褥瘡愈合。臥床期間可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。