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右邊的睪丸疼怎么回事兒

男科編輯 健康領路人
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關鍵詞: 睪丸

右側睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統結石等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查、藥物治療或手術干預等方式治療。

1.睪丸扭轉

睪丸扭轉通常與精索結構異?;騽×疫\動有關,表現為突發(fā)性劇痛伴陰囊腫脹。發(fā)病后6小時內是黃金救治期,需緊急手術復位固定。臨床常用鹽酸哌替啶注射液緩解疼痛,術后可配合頭孢呋辛酯片預防感染。延誤治療可能導致睪丸缺血壞死。

2.附睪炎

細菌逆行感染是常見誘因,多繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病。典型癥狀為漸進性脹痛并向腹股溝放射,可能伴隨發(fā)熱。治療需選用左氧氟沙星片等敏感抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛。慢性期可輔以鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善局部循環(huán)。

3.精索靜脈曲張

多見于青壯年,因靜脈瓣功能不全導致血液淤積。表現為站立時墜脹感,平臥減輕。輕度可使用七葉皂苷鈉片改善靜脈回流,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。長期未治可能影響生精功能。

4.外傷因素

撞擊傷或運動損傷可造成睪丸挫傷、血腫,疼痛程度與損傷正相關。急性期應冰敷并臥床休息,疼痛明顯者可短期服用塞來昔布膠囊。若出現持續(xù)腫大需排除睪丸破裂,必要時行清創(chuàng)縫合術。

5.泌尿系統結石

輸尿管下段結石放射痛常被誤認為睪丸痛,多伴有血尿和排尿異常。確診需依靠CT檢查,可選用雙氯芬酸鈉栓解痙止痛,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。結石直徑超過6毫米需考慮體外沖擊波碎石。

出現睪丸疼痛時應避免劇烈運動和熱水坐浴,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。飲食注意補充維生素C和鋅元素,限制辛辣刺激食物攝入。建議記錄疼痛發(fā)作特點,就醫(yī)時提供完整的病史信息,包括疼痛持續(xù)時間、加重緩解因素以及伴隨癥狀。夜間突發(fā)疼痛或持續(xù)超過2小時未緩解需立即急診處理,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。

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