怎樣治療女性霉菌性陰道炎
女性霉菌性陰道炎可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)、避免誘發(fā)因素、定期復(fù)查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起。
1、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。性生活前后注意清潔，治療期間避免性生活。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免抓撓瘙癢部位導(dǎo)致黏膜破損。
2、使用抗真菌藥物
克霉唑陰道片可直接抑制念珠菌細(xì)胞膜合成，適用于單純性感染。硝酸咪康唑栓能干擾真菌麥角固醇合成，對(duì)復(fù)發(fā)性感染有效。氟康唑膠囊通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450發(fā)揮作用，需遵醫(yī)囑口服。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感，避免與其他陰道制劑同時(shí)使用。
3、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)
乳酸桿菌膠囊可補(bǔ)充陰道益生菌，競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌生長(zhǎng)。避免長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，必要時(shí)配合使用陰道用乳桿菌制劑。日?？蛇m量攝入無(wú)糖酸奶等含益生菌食物，維持陰道酸性環(huán)境。微生態(tài)失衡可能表現(xiàn)為分泌物增多或外陰灼痛。
4、避免誘發(fā)因素
控制血糖水平可減少念珠菌繁殖機(jī)會(huì)，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。避免穿緊身化纖內(nèi)褲造成局部潮濕，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。減少高糖飲食攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)免疫力。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需定期檢查陰道菌群狀態(tài)。
5、定期復(fù)查
完成療程后需復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)病原體轉(zhuǎn)陰，復(fù)雜感染需延長(zhǎng)治療周期。復(fù)發(fā)患者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。妊娠期患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用B類抗真菌藥物。每年發(fā)作超過(guò)4次需考慮抑制性維持治療。
治療期間注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)但避免過(guò)度疲勞，保證每日7-8小時(shí)睡眠。選擇純棉透氣衣物，避免久坐或盆浴。癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程，防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或癥狀加重，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)調(diào)整方案。日常可適量補(bǔ)充含活性乳酸菌的發(fā)酵乳制品，幫助維持陰道菌群平衡。
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