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月經(jīng)不調(diào)查b超干什么的

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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月經(jīng)不調(diào)患者進(jìn)行B超檢查主要用于評(píng)估子宮、卵巢等生殖器官的結(jié)構(gòu)和功能,排查器質(zhì)性病變。常見的檢查目的有觀察子宮內(nèi)膜厚度、檢測(cè)卵泡發(fā)育、篩查子宮肌瘤或卵巢囊腫等。

1、評(píng)估子宮內(nèi)膜

B超可測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度,判斷是否與月經(jīng)周期匹配。子宮內(nèi)膜過薄可能提示激素分泌異?;?qū)m腔粘連,過厚需警惕子宮內(nèi)膜增生。經(jīng)陰道B超能清晰顯示內(nèi)膜形態(tài),對(duì)異常出血原因鑒別有重要價(jià)值。

2、監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育

通過動(dòng)態(tài)觀察卵泡大小和數(shù)量,判斷排卵功能是否正常。多囊卵巢綜合征患者可見單側(cè)卵巢卵泡數(shù)量超過12個(gè),直徑2-9毫米,呈項(xiàng)鏈樣排列。無排卵性月經(jīng)不調(diào)者可能缺乏優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育。

3、篩查子宮病變

可檢出子宮肌瘤、腺肌癥等占位性病變。肌壁間肌瘤表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)類圓形低回聲團(tuán)塊,黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致宮腔變形。這些病變可能通過改變宮腔環(huán)境或影響子宮收縮引發(fā)月經(jīng)異常。

4、檢測(cè)卵巢異常

能發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫、畸胎瘤等結(jié)構(gòu)異常。生理性黃體囊腫通常在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退,病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫需干預(yù)。卵巢腫瘤可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,引發(fā)月經(jīng)周期改變。

5、排除先天畸形

對(duì)于原發(fā)性閉經(jīng)患者,B超可診斷子宮發(fā)育不良、始基子宮等畸形。殘角子宮表現(xiàn)為單側(cè)宮腔結(jié)構(gòu)缺失,雙角子宮可見宮底部凹陷。這些解剖異??赡軓那啻浩陂_始就導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。

月經(jīng)不調(diào)患者檢查前需避開經(jīng)期,經(jīng)陰道B超需排空膀胱。長期月經(jīng)紊亂者建議結(jié)合性激素六項(xiàng)檢查,40歲以上患者可考慮同步進(jìn)行乳腺檢查。日常保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食減肥,經(jīng)期注意腹部保暖,記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情。

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