小孩子出水痘應(yīng)注意哪些事項(xiàng)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，患兒需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測及疫苗接種等事項(xiàng)。水痘具有高度傳染性，主要通過飛沫或接觸皰疹液傳播，典型表現(xiàn)為發(fā)熱和全身性皰疹。
1、隔離防護(hù)
患兒需單獨(dú)隔離至全部皰疹結(jié)痂，一般需要7-10天。家長需將患兒安置在通風(fēng)良好的房間，避免與其他兒童或孕婦接觸。患兒使用的餐具、毛巾等物品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒，接觸患兒前后需用流動水洗手。若家中有未接種疫苗的易感者，建議緊急接種水痘疫苗。
2、皮膚護(hù)理
保持皮膚清潔干燥，每日用溫水輕柔清洗患處，避免使用刺激性肥皂。家長需為患兒修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止抓破皰疹引發(fā)感染。皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后可用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。衣物應(yīng)選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。
3、飲食調(diào)整
給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條、蒸蛋等。鼓勵少量多次飲水，避免辛辣刺激及海鮮類食物。口腔皰疹影響進(jìn)食時，可用吸管飲用溫涼流食。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復(fù)。
4、癥狀監(jiān)測
每日測量體溫3-4次，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸液退熱。觀察皰疹變化，若出現(xiàn)膿性分泌物、周圍皮膚紅腫或持續(xù)高熱不退，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染。警惕罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥如腦炎，表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、嘔吐或意識改變需立即就醫(yī)。
5、疫苗接種
未完成水痘疫苗全程接種的患兒，待痊愈后需補(bǔ)種疫苗。推薦12-15月齡接種第一劑，4-6歲接種第二劑。免疫功能低下兒童可考慮在暴露后3-5天內(nèi)進(jìn)行被動免疫。痊愈后家長需對患兒衣物、床品進(jìn)行煮沸或日光暴曬消毒。
水痘患兒康復(fù)期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈活動。居室每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。痊愈后半年內(nèi)盡量避免接種其他減毒活疫苗?；純和耆祻?fù)前不應(yīng)返?；蛉ス矆鏊议L需向?qū)W?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)報(bào)告病情。恢復(fù)期可能出現(xiàn)短暫免疫力下降，需注意預(yù)防其他感染。若家庭成員出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹，應(yīng)及時就醫(yī)排查水痘感染。
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