手癬通?？勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥膏治療。手癬是由皮膚癬菌感染引起的手部淺表真菌病，表現(xiàn)為紅斑、脫屑、水皰或皸裂，需根據(jù)皮損類型選擇合適劑型。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于手癬伴有明顯瘙癢的患者，其通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用。該藥對紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等常見致病菌有效，使用時可能出現(xiàn)局部刺激感，避免接觸眼周黏膜。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)合抗生素治療。

2、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏具有廣譜抗真菌活性，對手癬的鱗屑型皮損效果顯著。其作用機(jī)制為干擾真菌麥角固醇生物合成，每日用藥一次即可維持有效濃度。用藥后可能出現(xiàn)皮膚干燥或灼熱感，持續(xù)用藥2-4周可改善角化過度癥狀。

3、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏對皮膚癬菌有殺菌作用，特別適合角化型手癬。該藥能抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶，導(dǎo)致真菌死亡。使用時需注意可能出現(xiàn)紅斑或接觸性皮炎，避免用于糜爛性皮損。建議療程不少于3周以防止復(fù)發(fā)。

4、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏適用于頑固性手癬，對馬拉色菌也有抑制作用。其通過阻斷真菌細(xì)胞膜甾醇合成發(fā)揮作用，但肝功能異常者慎用。該藥可能引起局部毛發(fā)異?；蛏爻林ㄗh晚間涂抹后配合封包療法增強(qiáng)滲透。

5、曲安奈德益康唑乳膏

曲安奈德益康唑乳膏適用于手癬合并濕疹樣改變的情況，其中益康唑抗真菌，曲安奈德緩解炎癥反應(yīng)。需注意長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，連續(xù)用藥不超過2周。糜爛滲出性皮損禁用，妊娠期應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

治療手癬期間需保持手部干燥清潔，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議單獨(dú)使用毛巾并定期煮沸消毒，接觸洗滌劑時佩戴防護(hù)手套。合并甲癬需同步治療，家庭成員有類似癥狀應(yīng)共同用藥。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫化膿，需及時就醫(yī)調(diào)整方案。日?？赏磕蛩剀浉喔纳平琴|(zhì)增厚，穿透氣棉質(zhì)手套減少摩擦刺激。