小兒發(fā)熱手腳冰涼是怎么辦
小兒發(fā)熱手腳冰涼多因體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善導(dǎo)致，需及時(shí)退熱并改善末梢循環(huán)，方法包括物理降溫、藥物干預(yù)、穴位刺激、保暖措施及飲食調(diào)理。
1、物理降溫：
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴刺激皮膚。冰袋需用毛巾包裹后置于腹股溝，每次不超過(guò)20分鐘。同時(shí)保持室溫在24-26℃，濕度50%-60%為宜。
2、藥物干預(yù)：
對(duì)乙酰氨基酚栓劑適合嘔吐患兒，布洛芬混懸液需按體重精確給藥，中藥小兒柴桂退熱顆粒含柴胡桂枝可解表散寒。注意退燒藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
3、穴位刺激：
推拿清天河水前臂內(nèi)側(cè)300次可清熱，揉按涌泉穴足底前1/3凹陷處改善循環(huán)。艾灸大椎穴第七頸椎下時(shí)保持3厘米距離，每次5分鐘，皮膚潮紅即止。
4、保暖措施：
手腳冰涼時(shí)穿純棉襪避免尼龍材質(zhì)摩擦，熱水袋溫度不超過(guò)40℃。搓熱掌心按摩四肢末端，從指趾尖向心性推按，配合生姜煮水泡腳水位過(guò)踝關(guān)節(jié)。
5、飲食調(diào)理：
米油粥補(bǔ)充電解質(zhì)，鮮梨汁滋陰清熱，忌食雞蛋等高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期每日飲水量=體重kg×80ml+顯性失水量，可少量多次飲用淡竹葉水。
持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化，若寒戰(zhàn)超過(guò)1小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊需急診處理。恢復(fù)期保持小米山藥粥溫養(yǎng)脾胃，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日?？删毩?xí)八段錦兩手托天理三焦式改善氣血循環(huán)，每周3次捏脊療法增強(qiáng)免疫力，從長(zhǎng)強(qiáng)穴向上至大椎穴連續(xù)提捏5遍。注意觀察是否伴隨皮疹、抽搐等并發(fā)癥，體溫正常后手腳溫度應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。
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