乳頭溢液可能由乳腺導(dǎo)管擴張、激素波動、乳腺炎癥、垂體瘤或乳腺癌引起，需結(jié)合顏色性狀判斷病因。

1、生理因素：

妊娠期或哺乳期女性因催乳素升高出現(xiàn)乳汁樣溢液屬正?，F(xiàn)象。非哺乳期單側(cè)透明清亮溢液可能與月經(jīng)周期激素變化相關(guān)，建議觀察2-3個月經(jīng)周期，避免反復(fù)擠壓刺激。

2、導(dǎo)管擴張：

乳腺導(dǎo)管擴張癥常見于40歲以上女性，乳暈下導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏稠黃色溢液。可進行乳管鏡檢查確診，輕度者通過熱敷每日2次，每次15分鐘和維生素E補充改善，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。

3、高泌乳素血癥：

垂體瘤或甲狀腺功能減退會導(dǎo)致泌乳素異常升高，引發(fā)雙側(cè)乳頭持續(xù)性乳汁分泌。需檢測血清泌乳素水平，藥物治療首選溴隱亭每日2.5-5mg，巨大垂體瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

4、乳腺炎癥：

漿細胞性乳腺炎表現(xiàn)為單側(cè)乳頭膿性溢液伴疼痛，常見于年輕女性。急性期需口服頭孢克肟200mg/次，2次/日抗感染，形成膿腫時需穿刺引流，術(shù)后配合紅外線理療促進恢復(fù)。

5、惡性腫瘤：

血性溢液伴乳房腫塊需警惕導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌，鉬靶檢查顯示簇狀鈣化時，應(yīng)行空心針活檢確診。治療方案包括保乳手術(shù)腫瘤切除+前哨淋巴結(jié)活檢或全乳切除，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔以化療或放療。

日常避免高脂肪飲食每日脂肪攝入＜50g，適量食用十字花科蔬菜如西蘭花。選擇無鋼圈透氣文胸減少壓迫，哺乳期女性需正確清潔乳頭預(yù)防感染。35歲以上女性每年進行乳腺超聲檢查，出現(xiàn)血性溢液或腫塊增大應(yīng)立即就醫(yī)。規(guī)律有氧運動如快走每周3次，每次30分鐘有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。