下頜骨整形禁忌癥有哪些
下頜骨整形手術的禁忌癥主要有嚴重心血管疾病、凝血功能障礙、未控制的糖尿病、頜面部感染活動期、精神心理障礙等。下頜骨整形屬于創(chuàng)傷性操作，需嚴格評估患者身體狀況及手術風險。
1、嚴重心血管疾病
合并心力衰竭、嚴重心律失?；蚪谛募」Ｋ赖幕颊呓故中g。全身麻醉和手術創(chuàng)傷可能加重心臟負荷，誘發(fā)急性心血管事件。術前需通過心電圖、心臟超聲等評估心功能，必要時由心內科醫(yī)生會診。
2、凝血功能障礙
血友病、血小板減少癥或長期服用抗凝藥物者存在術中難以控制的大出血風險。需提前檢查凝血四項，異常者需血液科干預調整凝血功能，必要時推遲手術。
3、未控制的糖尿病
血糖超過11.1mmol/L會增加傷口感染、愈合延遲概率。術前應監(jiān)測糖化血紅蛋白，通過胰島素治療將空腹血糖控制在7.8mmol/L以下，術后加強血糖監(jiān)測與抗感染管理。
4、頜面部感染活動期
存在齲齒、牙周炎或頜骨骨髓炎時，手術可能引起感染擴散。需先完成抗感染治療，使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制炎癥，感染消退2周后再評估手術可行性。
5、精神心理障礙
嚴重焦慮癥、體象障礙或預期不切實際者術后易出現(xiàn)心理落差。需心理科評估手術動機，排除病理性求美需求，必要時進行認知行為治療干預。
擬行下頜骨整形者術前完善血常規(guī)、肝腎功能、傳染病篩查等檢查，戒煙酒2周以上。術后需流質飲食1-2周，避免咀嚼運動，使用氯己定含漱液維持口腔清潔，定期復查頜骨愈合情況。恢復期出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或切口滲液需及時就醫(yī)。保持適度冰敷可減輕腫脹，但需避免壓迫術區(qū)。術后3個月內避免劇烈運動或面部碰撞，保證充足蛋白質和維生素C攝入促進骨組織修復。
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