膀胱檢查選擇CT還是膀胱鏡需根據具體情況決定，CT適用于初步篩查和評估周圍組織，膀胱鏡則能直接觀察膀胱內部病變并取樣活檢。

CT檢查屬于無創(chuàng)影像學手段，通過X射線斷層掃描生成膀胱及周邊器官的立體圖像。該方式能清晰顯示膀胱壁厚度、腫瘤大小位置以及淋巴結轉移情況，對評估腫瘤分期具有重要價值。檢查前需飲用造影劑充盈膀胱，全程無痛感且耗時較短，適合心肺功能較差或對侵入性操作耐受性低的患者。但CT對早期微小病灶的敏感度有限，無法直接獲取組織標本。

膀胱鏡檢查采用光學纖維鏡經尿道進入膀胱，可實時觀察黏膜顏色、血管分布及新生物形態(tài)，發(fā)現(xiàn)毫米級病灶的準確率較高。檢查中可同步進行活檢、電灼或碎石等治療操作，對血尿原因不明或疑似癌變的診斷具有不可替代性。但屬于侵入性操作，可能引發(fā)尿道不適或感染風險，檢查前需局部麻醉，對前列腺增生患者可能存在插管困難。

建議存在排尿疼痛、無痛性血尿或超聲異常者優(yōu)先進行膀胱鏡檢查，疑似腫瘤轉移或需評估盆腔侵犯范圍時可聯(lián)合增強CT。檢查后應多飲水促進造影劑排泄或預防尿路感染，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復診。兩種檢查手段各有側重，臨床常需互為補充以提高診斷準確性。