新生兒急性氣管炎怎么治療好
新生兒急性氣管炎可通過保持呼吸道通暢、霧化治療、抗感染治療、補(bǔ)液支持、吸氧治療等方式緩解。該病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、嗆奶誤吸等原因引起。
1、保持呼吸道通暢：
抬高床頭30度利于呼吸，使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理鼻腔。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘，避免奶液反流刺激氣管。室內(nèi)濕度維持在50%-60%可稀釋痰液。
2、霧化治療：
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化，減輕氣管黏膜水腫。嚴(yán)重喘息時(shí)可加用沙丁胺醇溶液擴(kuò)張支氣管。每次霧化后空心掌拍背促進(jìn)排痰，注意避開脊柱和腎臟區(qū)域。
3、抗感染治療：
病毒性感染以對(duì)癥支持為主，細(xì)菌性感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢呋辛等抗生素。早產(chǎn)兒或低體重兒需嚴(yán)格計(jì)算用藥劑量，療程通常7-10天。
4、補(bǔ)液支持：
按每日150ml/kg計(jì)算補(bǔ)液量，母乳喂養(yǎng)者增加哺乳次數(shù)。出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水癥狀時(shí)，需靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡避免出現(xiàn)低鈉血癥。
5、吸氧治療：
血氧飽和度低于90%時(shí)給予頭罩吸氧，氧濃度控制在30%-40%。早產(chǎn)兒需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)呼吸衰竭征兆時(shí)需及時(shí)采用無創(chuàng)通氣支持。
日常需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，哺乳時(shí)采取45度斜抱姿勢(shì)減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手，患病期間避免親友探視。觀察呼吸頻率、膚色及反應(yīng)力，出現(xiàn)呼吸急促超過60次/分、鼻翼煽動(dòng)或呻吟聲等危重癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)肺部血液循環(huán)，但避免劇烈晃動(dòng)。母乳中含有免疫球蛋白，建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力。
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