尿潛血掛什么科室
關(guān)鍵詞：
潛血
尿潛血建議掛腎內(nèi)科或泌尿外科，可能與尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤或外傷等因素有關(guān)。
1、腎內(nèi)科
尿潛血伴隨泡沫尿、水腫或高血壓時(shí)，需優(yōu)先排查腎臟疾病。腎內(nèi)科主要處理腎小球腎炎、腎病綜合征等原發(fā)性或繼發(fā)性腎損傷。例如IgA腎病可能表現(xiàn)為無(wú)癥狀血尿，需通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別。急性腎盂腎炎可能伴隨發(fā)熱和腰痛，需完善尿培養(yǎng)及腎功能評(píng)估。慢性腎病可能因長(zhǎng)期高血壓或糖尿病導(dǎo)致，需監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率。
2、泌尿外科
尿潛血合并排尿疼痛、尿頻或腰腹部絞痛時(shí)，需考慮泌尿外科疾病。常見(jiàn)病因包括腎結(jié)石引起的黏膜損傷，可通過(guò)超聲或CT確診。膀胱腫瘤可能表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿，需進(jìn)行膀胱鏡活檢。前列腺增生可能導(dǎo)致血管破裂出血，老年男性需進(jìn)行直腸指診和PSA檢測(cè)。外傷性血尿需排查腎臟挫裂傷或尿道損傷。
初次就診可先完成尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，根據(jù)結(jié)果選擇?？?。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和月經(jīng)期留尿，留取晨起中段尿送檢。日常需保持每日飲水量2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，觀察尿液顏色變化并記錄伴隨癥狀。若血尿持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血塊、發(fā)熱等癥狀，須立即復(fù)診。
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