顴骨兩邊的斑可能是黃褐斑、雀斑、曬斑或老年斑，具體類型需結合皮損特征和誘因判斷。黃褐斑多與激素變化有關，雀斑有遺傳傾向，曬斑由紫外線誘發(fā)，老年斑與皮膚老化相關。

1、黃褐斑

黃褐斑表現(xiàn)為顴骨部位對稱分布的褐色斑片，邊界清晰但形狀不規(guī)則。妊娠、口服避孕藥或內分泌紊亂可能導致雌激素水平升高，刺激黑色素細胞活性增強。伴隨癥狀包括月經不調或情緒波動，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片或復方甘草酸苷膠囊治療。

2、雀斑

雀斑為直徑1-3毫米的淺褐色圓形斑點，常自幼出現(xiàn)且有家族聚集性。紫外線暴露會加重色素沉著，多無自覺癥狀。日常需嚴格防曬，必要時可通過調Q激光或強脈沖光改善，避免使用維A酸乳膏等刺激性藥物。

3、曬斑

曬斑呈邊界清楚的深棕色斑塊，多發(fā)于長期日曬部位。紫外線導致黑色素過度合成，可能伴有皮膚干燥脫屑。建議使用含有煙酰胺的修護霜，嚴重者可遵醫(yī)囑外用維A酸乳膏或口服維生素E軟膠囊。

4、老年斑

老年斑醫(yī)學稱為脂溢性角化，表現(xiàn)為隆起性褐色斑塊，表面粗糙。與皮膚老化及光損傷相關，通常無痛癢感。冷凍治療或二氧化碳激光可去除皮損，日常可使用含輔酶Q10的抗氧化護膚品。

5、炎癥后色素沉著

痤瘡、皮炎等皮膚炎癥消退后可能遺留灰褐色斑印。與黑色素代謝異常有關，伴隨原發(fā)病的鱗屑或紅斑?？蛇x用積雪苷霜軟膏促進修復，聯(lián)合維生素C注射液導入治療。

建議每日使用SPF30以上的廣譜防曬霜，避免正午時段暴曬。多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，規(guī)律作息有助于調節(jié)內分泌。若斑塊突然增大、顏色不均或伴有出血，需及時就診排除惡性病變。皮膚科醫(yī)生可通過伍德燈檢查、皮膚鏡評估明確診斷，制定個性化治療方案。