睪丸腫了可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷、精索靜脈曲張等原因有關(guān)。睪丸腫脹通常伴隨疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹伴劇烈疼痛，陰囊皮膚溫度升高，部分伴有排尿困難。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物，同時臥床休息并抬高陰囊。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為附睪區(qū)域腫脹壓痛，可放射至腹股溝，急性期可見膿性分泌物。臨床常用鹽酸多西環(huán)素片、注射用頭孢噻肟鈉、布洛芬緩釋膠囊控制感染和緩解癥狀，需避免久坐和性生活。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流中斷引發(fā)。突發(fā)患側(cè)睪丸劇痛腫脹，常伴惡心嘔吐，6小時內(nèi)未處理可能造成睪丸壞死。確診后需立即行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致生育功能喪失。

4、睪丸外傷

睪丸受到撞擊、擠壓等外力作用后，局部血管破裂形成血腫。表現(xiàn)為陰囊迅速腫大呈青紫色，觸痛明顯，嚴(yán)重者可合并睪丸破裂。輕度損傷可冷敷并服用云南白藥膠囊，重度需手術(shù)清除血腫或縫合修復(fù)，傷后1個月內(nèi)禁止劇烈運動。

5、精索靜脈曲張

精索靜脈回流受阻導(dǎo)致蔓狀靜脈叢異常擴張，多見于左側(cè)睪丸。久站后腫脹加重伴墜脹感，可能影響精子質(zhì)量。輕度可穿專用托帶褲改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后3個月需復(fù)查精液常規(guī)。

出現(xiàn)睪丸腫脹應(yīng)避免自行熱敷或按摩，立即停止重體力活動。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部清潔干燥，每日溫水清洗會陰部。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。若腫脹持續(xù)超過24小時或伴隨高熱、血尿等癥狀，須急診處理防止并發(fā)癥。