懷孕前三個(gè)月需要做些什么檢查
關(guān)鍵詞：
懷孕
懷孕前三個(gè)月需進(jìn)行孕早期全面篩查，包括血常規(guī)、B超檢查、傳染病篩查、甲狀腺功能檢測(cè)、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估五項(xiàng)核心項(xiàng)目。
1、血常規(guī)：
通過(guò)靜脈采血分析血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)，判斷是否存在貧血或感染。地中海貧血高發(fā)地區(qū)需加做血紅蛋白電泳，異常結(jié)果需補(bǔ)充鐵劑或葉酸，嚴(yán)重貧血需輸紅細(xì)胞懸液治療。
2、B超檢查：
孕7-8周陰道超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胎心，排除宮外孕或葡萄胎。發(fā)現(xiàn)胎停育需行清宮術(shù)，多胎妊娠需增加產(chǎn)檢頻率，子宮畸形者需三維超聲進(jìn)一步評(píng)估。
3、傳染病篩查：
檢測(cè)HIV、梅毒、乙肝等垂直傳播疾病。乙肝攜帶者孕28周起需抗病毒治療，梅毒陽(yáng)性需青霉素驅(qū)梅治療，HIV感染需啟動(dòng)阻斷用藥方案。
4、甲狀腺功能：
促甲狀腺激素異?？赡苡绊懱褐橇Πl(fā)育。甲減患者需口服左甲狀腺素鈉，甲亢者使用丙硫氧嘧啶，抗體陽(yáng)性需每月監(jiān)測(cè)TSH水平。
5、遺傳病評(píng)估：
有家族史者需做染色體核型分析，地中海貧血夫婦需絨毛活檢，35歲以上建議無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)21三體等異常需遺傳咨詢決定妊娠去向。
孕早期每日補(bǔ)充400μg葉酸至孕12周，避免生肉、未滅菌乳制品等高風(fēng)險(xiǎn)食物。保持每周3次30分鐘快走等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現(xiàn)陰道流血、劇烈嘔吐或腹痛需立即就醫(yī)，建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)并完成11次規(guī)范產(chǎn)檢，妊娠糖尿病篩查需在24-28周補(bǔ)做。
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