宮頸糜爛3度是不是很嚴(yán)重了
宮頸糜爛3度屬于較嚴(yán)重的生理性改變,但并非疾病。宮頸糜爛按程度分為1度輕度、2度中度和3度重度,3度糜爛面積超過宮頸總面積的2/3,可能伴隨接觸性出血、分泌物增多等癥狀。
宮頸糜爛3度多為雌激素水平升高導(dǎo)致的柱狀上皮外移,屬于宮頸生理性變化。青春期、妊娠期或口服避孕藥女性更易出現(xiàn),通常無(wú)癌變風(fēng)險(xiǎn),但需與宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等病理性改變鑒別。
3度糜爛可能出現(xiàn)性交后出血、白帶呈膿性或血性、腰骶部酸痛等癥狀。癥狀嚴(yán)重程度與糜爛面積不完全相關(guān),部分患者可能無(wú)明顯不適,需通過婦科檢查及宮頸TCT、HPV篩查明確性質(zhì)。
重度糜爛可能合并慢性宮頸炎、宮頸息肉等疾病。若HPV持續(xù)感染可能進(jìn)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變,需通過陰道鏡活檢排除癌前病變。合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃色分泌物伴異味等癥狀。
無(wú)癥狀的3度糜爛通常無(wú)需治療,定期隨訪即可。若出現(xiàn)反復(fù)出血或感染,可采用激光、冷凍等物理治療。藥物治療常用保婦康栓、消糜栓等中成藥,合并感染時(shí)需配合抗生素。
單純糜爛不會(huì)直接癌變,但需警惕HPV感染導(dǎo)致的宮頸病變。建議21歲以上女性每3年進(jìn)行TCT檢查,30歲以上聯(lián)合HPV篩查。持續(xù)高危型HPV陽(yáng)性者需縮短隨訪間隔。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗。同房時(shí)使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn),棉質(zhì)內(nèi)褲需每日更換。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)免疫力,規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定。若出現(xiàn)異常出血或排液持續(xù)2周以上,建議及時(shí)婦科就診。
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