過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作該怎么辦
過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作可通過避免過敏原接觸、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式控制。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障受損、內(nèi)分泌變化等原因引起。
1、避免過敏原：
塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原可刺激鼻黏膜產(chǎn)生免疫反應(yīng)。建議定期清洗床品、使用防螨罩、關(guān)閉門窗減少花粉進(jìn)入，寵物過敏者需限制動物活動區(qū)域。過敏原檢測有助于明確具體致敏物質(zhì)。
2、鼻腔沖洗：
生理鹽水沖洗能清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性介質(zhì)。采用專用洗鼻器每日1-2次沖洗，可選用等滲或高滲鹽水。兒童需在成人協(xié)助下操作，避免嗆咳。急性發(fā)作期可增加沖洗頻率。
3、藥物治療：
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，抗組胺藥如氯雷他定能阻斷過敏反應(yīng)。白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于合并哮喘患者。藥物需持續(xù)使用至過敏季節(jié)結(jié)束，突發(fā)癥狀可短期加用減充血劑。
4、免疫治療：
針對塵螨、花粉等明確過敏原可采用舌下含服或皮下注射脫敏治療。療程通常持續(xù)3-5年，通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。治療期間需監(jiān)測不良反應(yīng)，嚴(yán)重哮喘患者慎用。
5、手術(shù)治療：
下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲者可考慮射頻消融或矯正手術(shù)。神經(jīng)阻斷術(shù)適用于藥物控制不佳的頑固性病例。術(shù)后仍需配合環(huán)境控制和藥物治療，避免癥狀復(fù)發(fā)。
保持室內(nèi)濕度40%-60%可減少塵螨滋生，維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。鼻腔涂抹凡士林能保護(hù)黏膜屏障，游泳時(shí)佩戴鼻夾防止氯氣刺激。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣直接刺激，晨起前按摩迎香穴可緩解鼻塞癥狀。規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善免疫功能，但花粉季節(jié)需避免戶外運(yùn)動。合并鼻竇炎或哮喘時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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