嬰兒濕疹的護(hù)理要點(diǎn)
嬰兒濕疹可通過保持皮膚清潔、避免刺激因素、加強(qiáng)保濕、調(diào)整喂養(yǎng)方式、合理用藥等方式護(hù)理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、保持皮膚清潔
每日用溫水清洗嬰兒皮膚，水溫控制在36-38攝氏度，避免使用堿性肥皂或含香精的沐浴露。清潔后輕輕拍干水分，避免用力擦拭加重皮膚損傷。頭皮濕疹可用嬰兒專用洗發(fā)水輕柔清洗，軀干及四肢褶皺處需重點(diǎn)清潔。若合并感染需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物如莫匹羅星軟膏。
2、避免刺激因素
選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。室內(nèi)保持通風(fēng)，溫度20-24攝氏度，濕度50%-60%為宜。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見過敏原。哺乳期母親需忌口辛辣、海鮮等易致敏食物。
3、加強(qiáng)保濕
沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無添加的嬰兒潤膚霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑。每日保濕3-5次，皮損處可增加至每2小時(shí)一次。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用尿素軟膏或乳酸銨乳膏，但眼周等薄弱部位需謹(jǐn)慎使用。冬季可配合加濕器維持環(huán)境濕度。
4、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)者母親需記錄飲食日記，排查牛奶、雞蛋等可疑致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。添加輔食時(shí)應(yīng)單一引入新食物，每3-5天觀察反應(yīng)。確診食物過敏需嚴(yán)格回避過敏原，必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
5、合理用藥
急性期滲出明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，瘙癢嚴(yán)重可用爐甘石洗劑。中重度濕疹需短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏，合并感染時(shí)配合夫西地酸乳膏。頑固性濕疹可考慮鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行增減劑量。
嬰兒濕疹護(hù)理需長期堅(jiān)持，日常注意修剪嬰兒指甲防止抓撓，避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。保持喂養(yǎng)規(guī)律與充足睡眠有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能，多數(shù)患兒2歲后癥狀可逐漸緩解。
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