自體脂肪填充要注意什么
自體脂肪填充需注意術(shù)前評(píng)估、脂肪存活率、術(shù)后護(hù)理、感染風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后塑形等問(wèn)題。該手術(shù)通過(guò)抽取自身脂肪移植至目標(biāo)部位，可用于豐胸、面部填充等，但需嚴(yán)格把控操作規(guī)范。
1、術(shù)前評(píng)估
術(shù)前需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估供區(qū)脂肪量及受區(qū)血供情況。存在嚴(yán)重心血管疾病、凝血功能障礙或局部感染者不宜手術(shù)。需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，排除手術(shù)禁忌。吸煙者需提前戒煙，避免影響脂肪存活。
2、脂肪存活率
脂肪移植后存活率通常為30-70%，與抽吸技術(shù)、純化處理及注射層次密切相關(guān)。過(guò)度暴力抽吸或單點(diǎn)過(guò)量注射易導(dǎo)致脂肪液化壞死。采用低負(fù)壓細(xì)針抽吸、離心純化后分層次微量注射可提高存活率。
3、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后需穿戴塑身衣1-3個(gè)月以減少腫脹，避免擠壓移植區(qū)域。48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕淤青，72小時(shí)后熱敷促進(jìn)消腫。禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境活動(dòng)，防止脂肪代謝加速。遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)
術(shù)中無(wú)菌操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理疏忽可能引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需立即就醫(yī)處理，嚴(yán)重時(shí)需引流清除壞死脂肪。術(shù)前術(shù)后可預(yù)防性使用頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊等抗生素。
5、術(shù)后塑形
脂肪穩(wěn)定存活需3-6個(gè)月，期間可能出現(xiàn)不均勻吸收。過(guò)度矯正可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成，需通過(guò)按摩或二次填充調(diào)整。出現(xiàn)硬結(jié)時(shí)可外用多磺酸粘多糖乳膏軟化，較大結(jié)節(jié)需穿刺抽吸或手術(shù)取出。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免節(jié)食減肥，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入有助于脂肪存活。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)黑或異常分泌物需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期間避免煙酒、辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息促進(jìn)組織修復(fù)。
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