直腸癌要做手術(shù)嗎
直腸癌通常需要手術(shù)治療，具體手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況決定。直腸癌的治療方式主要有根治性切除術(shù)、局部切除術(shù)、姑息性手術(shù)等，部分患者需結(jié)合放化療等綜合治療。
根治性切除術(shù)適用于腫瘤未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且患者身體狀況允許的情況，通過(guò)完整切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)降低復(fù)發(fā)概率。局部切除術(shù)多用于早期直腸癌或高齡體弱患者，僅切除腫瘤及少量周圍組織以保留肛門功能。姑息性手術(shù)針對(duì)晚期無(wú)法根治的患者，通過(guò)造瘺等方式緩解腸梗阻或出血癥狀。部分患者術(shù)前需接受新輔助放化療縮小腫瘤體積，術(shù)后可能需輔助化療清除殘留癌細(xì)胞。手術(shù)方式選擇需結(jié)合直腸指檢、腸鏡、影像學(xué)檢查等結(jié)果綜合評(píng)估。
術(shù)后需保持造瘺口清潔干燥，使用造口袋收集排泄物并定期更換。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣飲食，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)肛門功能，定期復(fù)查腸鏡及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。出現(xiàn)便血、腹痛、體重驟降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期隨訪對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移至關(guān)重要。
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