小孩子發(fā)燒抽搐翻白眼怎么辦
小孩子發(fā)燒抽搐翻白眼可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。該癥狀通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將孩子側(cè)臥防止誤吸，解開衣領(lǐng)確保呼吸順暢，清除口腔分泌物。避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征。家長需觀察瞳孔變化和面色，抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作須緊急送醫(yī)。
2、物理降溫
抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，禁止酒精擦浴或冰敷。維持室溫25℃左右，減少衣物覆蓋，可配合退熱貼使用。建議家長每30分鐘監(jiān)測體溫，體溫超過38.5℃時(shí)需結(jié)合藥物退熱。
3、就醫(yī)檢查
首次發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙需完善腦電圖、頭顱CT、血生化等檢查。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能表現(xiàn)為頸強(qiáng)直、噴射性嘔吐，需排查腦膜炎。癲癇患兒可能出現(xiàn)節(jié)律性肢體抽動，需長期抗癲癇治療。
4、藥物治療
地西泮注射液可用于驚厥持續(xù)狀態(tài)，布洛芬混懸液適合兒童退熱治療。細(xì)菌性腦膜炎可使用注射用頭孢曲松鈉，病毒性腦炎可選用更昔洛韋注射液。遺傳代謝異常需補(bǔ)充維生素B6片等特異性治療。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
有驚厥史兒童發(fā)熱時(shí)提前使用對乙酰氨基酚栓，避免體溫驟升。保證每日飲水量，補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液維持電解質(zhì)平衡。癲癇患兒需規(guī)律服用左乙拉西坦片，家長應(yīng)學(xué)會識別發(fā)作先兆。
發(fā)熱抽搐兒童應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或過度保暖，飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物。恢復(fù)期每日監(jiān)測體溫3次，觀察精神狀態(tài)變化。建議家長學(xué)習(xí)海姆立克急救法，家中常備退熱藥物。6歲以下兒童反復(fù)抽搐需定期神經(jīng)科隨訪，排除腦發(fā)育異常等潛在疾病。
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