腰疼是什么原因?男性
腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、強直性脊柱炎等原因引起。
腰肌勞損通常與長時間保持不良姿勢或過度使用腰部肌肉有關(guān),例如久坐辦公、頻繁彎腰搬運重物。癥狀表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛,活動后加重,休息后緩解。治療可采用熱敷、按摩等物理療法,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或吲哚美辛巴布膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。
腰椎間盤突出多因椎間盤退行性變或急性外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部銳痛伴下肢放射痛、麻木感。治療包括臥床休息、牽引療法,疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腎結(jié)石的形成與代謝異常、尿量不足等因素有關(guān),結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈腰痛。癥狀特點為突發(fā)性絞痛向會陰部放射,常伴血尿、惡心嘔吐。治療需增加飲水量促進結(jié)石排出,疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或尿石通丸,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
泌尿系統(tǒng)感染通常由細菌上行感染引起,如大腸桿菌經(jīng)尿道侵入泌尿系統(tǒng)。除腰部鈍痛外,多伴有尿頻尿急、排尿灼痛等膀胱刺激征。治療需足量飲水沖刷尿道,并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片等抗菌藥物。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,與遺傳因素密切相關(guān)。特征性表現(xiàn)為晨起時腰部僵硬疼痛,活動后改善,隨病情進展可能出現(xiàn)脊柱活動受限。治療常采用功能鍛煉配合藥物,如柳氮磺吡啶腸溶片或依那西普注射液,晚期嚴重畸形需行脊柱矯形手術(shù)。
建議男性患者注意保持正確坐姿,避免長時間駕駛或伏案工作,日常可進行游泳、平板支撐等增強核心肌群的訓(xùn)練。飲食方面適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負荷。出現(xiàn)持續(xù)性腰痛或伴下肢神經(jīng)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查和實驗室檢測明確病因。急性發(fā)作期須臥床休息,睡眠時選擇硬度適中的床墊,疼痛緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進開展康復(fù)訓(xùn)練。
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