分泌性中耳炎是什么原因造成的
關(guān)鍵詞：
中耳炎
分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、氣壓損傷、腺樣體肥大等原因引起。
1、咽鼓管功能障礙：
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力。當(dāng)咽鼓管因炎癥、結(jié)構(gòu)異常或肌肉功能失調(diào)無(wú)法正常開(kāi)放時(shí)，中耳內(nèi)負(fù)壓會(huì)導(dǎo)致黏膜血管滲出液體，形成積液。兒童咽鼓管短平，更易發(fā)生功能障礙。
2、上呼吸道感染：
感冒、鼻竇炎等上呼吸道感染時(shí)，病原體可通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳。炎癥刺激使黏膜分泌增加，同時(shí)腫脹的鼻咽部組織壓迫咽鼓管開(kāi)口，導(dǎo)致積液無(wú)法排出。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。
3、過(guò)敏反應(yīng)：
過(guò)敏性鼻炎患者鼻黏膜水腫可蔓延至咽鼓管，阻塞管腔。組胺等炎性介質(zhì)還會(huì)直接刺激中耳黏膜分泌增多。塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)的IgE介導(dǎo)反應(yīng)是主要誘因，多伴隨鼻癢、噴嚏等典型過(guò)敏癥狀。
4、氣壓損傷：
飛行或潛水時(shí)外界氣壓驟變，若咽鼓管來(lái)不及平衡中耳壓力，可能造成黏膜毛細(xì)血管破裂滲出。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)耳痛、耳鳴甚至鼓膜穿孔。航空性中耳炎是氣壓損傷的典型表現(xiàn)。
5、腺樣體肥大：
兒童腺樣體位于咽鼓管咽口附近，病理性增生時(shí)會(huì)直接堵塞管口。長(zhǎng)期張口呼吸、睡眠打鼾是典型伴隨癥狀。腺樣體作為細(xì)菌儲(chǔ)庫(kù)，還可能引發(fā)反復(fù)上呼吸道感染，形成惡性循環(huán)。
預(yù)防分泌性中耳炎需保持鼻腔通暢，感冒時(shí)避免用力擤鼻；過(guò)敏人群應(yīng)遠(yuǎn)離過(guò)敏原并使用抗組胺藥物；飛行或潛水時(shí)可做吞咽動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。兒童出現(xiàn)持續(xù)聽(tīng)力下降或耳悶感應(yīng)盡早就醫(yī)，長(zhǎng)期積液可能影響語(yǔ)言發(fā)育。日常可練習(xí)鼓氣動(dòng)作捏鼻鼓氣幫助咽鼓管功能恢復(fù)，但急性感染期禁用此法。
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