小孩中耳炎是什么原因引起的怎么治療
小孩中耳炎可能由呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起,可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔沖洗、抗過敏治療、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
兒童上呼吸道感染時,病原體可能通過咽鼓管侵入中耳腔,引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。治療需針對病原體選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀,同時配合鼻腔減充血劑改善通氣。
兒童咽鼓管短平直,易因腺樣體肥大或鼻竇炎導(dǎo)致通氣引流障礙。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降??赏ㄟ^鼻腔沖洗、咽鼓管吹張等物理治療改善,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。
過敏性鼻炎患兒黏膜水腫可波及咽鼓管開口。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。治療需使用氯雷他定等抗組胺藥物,并避免接觸塵螨、花粉等過敏原。
化膿性中耳炎多由細(xì)菌直接侵襲所致,常見致病菌為肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌。臨床表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、鼓膜充血。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克洛等抗生素,必要時行鼓膜切開引流。
嬰幼兒免疫球蛋白水平較低,對病原體清除能力弱??赏ㄟ^母乳喂養(yǎng)補(bǔ)充免疫因子,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅劑增強(qiáng)免疫功能,減少感染復(fù)發(fā)。
日常護(hù)理需保持鼻腔通暢,哺乳時采取半豎立位避免嗆奶。急性期可用溫?zé)崦硗夥蠖烤徑馓弁?,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬。適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但游泳時需佩戴耳塞。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈耳痛或耳道流膿,應(yīng)及時耳鼻喉科就診。預(yù)防重點在于及時治療上呼吸道感染,避免二手煙暴露,定期進(jìn)行兒童保健體檢。
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