腺樣體肥大引起的咳嗽怎么治療
腺樣體肥大引起的咳嗽可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、咳嗽等癥狀。
1、藥物治療
腺樣體肥大合并感染時可遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等控制炎癥。過敏性因素導(dǎo)致的咳嗽可配合氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑有助于減輕腺樣體局部水腫。
2、物理治療
生理鹽水鼻腔沖洗可清除分泌物，緩解鼻咽部刺激引發(fā)的咳嗽。霧化吸入布地奈德混懸液能減輕氣道高反應(yīng)性。對于輕度腺樣體肥大，可采用低溫等離子射頻消融等微創(chuàng)方式縮小腺樣體體積。
3、手術(shù)治療
腺樣體切除術(shù)適用于保守治療無效、合并睡眠呼吸暫?；蚍磸?fù)中耳炎的患兒。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù)和全麻下內(nèi)鏡輔助腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測出血情況，避免劇烈咳嗽導(dǎo)致創(chuàng)面損傷。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，減少塵螨等過敏原暴露。避免接觸二手煙、油煙等刺激性氣體。睡眠時適當(dāng)墊高枕頭可減輕鼻咽部分泌物倒流刺激。
5、中醫(yī)調(diào)理
肺脾氣虛型可選用玉屏風(fēng)顆粒健脾益肺，痰熱蘊結(jié)型適用小兒消積止咳口服液。配合迎香穴按摩、大椎穴艾灸等外治法，改善鼻腔通氣功能。飲食宜清淡，避免生冷甜膩食物加重痰濕。
腺樣體肥大患兒日常應(yīng)加強體育鍛煉，增強抵抗力預(yù)防上呼吸道感染。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、耳痛等癥狀，定期復(fù)查鼻咽側(cè)位片評估腺樣體大小。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用漱口液保持口腔清潔，兩周內(nèi)避免進食堅硬食物。若出現(xiàn)睡眠中呼吸暫停超過10秒或?qū)W習(xí)注意力明顯下降，應(yīng)及時耳鼻喉科復(fù)診。
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