經(jīng)常痢疾肚子疼拉肚子是怎么回事
經(jīng)常出現(xiàn)痢疾、腹痛、腹瀉可能由腸道感染、飲食不當(dāng)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道菌群失衡等原因引起，可通過抗感染治療、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、腸道感染：
細(xì)菌性痢疾或病毒性胃腸炎是常見誘因，志賀菌、沙門氏菌等病原體侵襲腸黏膜會(huì)導(dǎo)致膿血便伴里急后重。急性期需糞便培養(yǎng)明確病原體，細(xì)菌感染可選用諾氟沙星、頭孢克肟等抗生素，病毒感染則以補(bǔ)液和對(duì)癥治療為主。
2、飲食不當(dāng)：
攝入變質(zhì)食物、生冷刺激食品或過敏原如乳糖不耐受會(huì)直接刺激腸道。表現(xiàn)為進(jìn)食后絞痛伴水樣瀉，避免可疑食物后癥狀多自行緩解。慢性患者建議記錄飲食日記排查誘因，必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)。
3、腸易激綜合征：
功能性腸道紊亂常見于壓力大的人群，腹痛與排便后緩解是其典型特征?？赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，低FODMAP飲食可減少產(chǎn)氣，解痙藥匹維溴銨能改善痙攣性疼痛，益生菌制劑有助于調(diào)節(jié)腸道功能。
4、炎癥性腸?。?/h3>
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎屬于自身免疫性疾病，除腹瀉腹痛外常伴體重下降、發(fā)熱。結(jié)腸鏡檢查可見黏膜糜爛或潰瘍，治療需使用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑，中重度病例需生物制劑干預(yù)。
5、腸道菌群失衡：
長期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)，導(dǎo)致條件致病菌過度增殖。表現(xiàn)為腹脹與排便習(xí)慣改變，糞菌移植或雙歧桿菌等特定益生菌可重建菌群平衡，膳食纖維攝入需達(dá)每日25克以上。
日常需注意飲食衛(wèi)生，避免未煮熟的海鮮及隔夜飯菜；發(fā)作期選擇低渣飲食如米粥、面條，補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，腹部按摩可緩解腸痙攣；若出現(xiàn)持續(xù)血便、消瘦或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)消化科就診。維持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腸道免疫力，酸奶、泡菜等發(fā)酵食品可作為益生菌的膳食來源。
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