心絞痛需要常吃什么藥
心絞痛患者常需遵醫(yī)囑服用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀，需根據(jù)具體類型和病情選擇藥物。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。適用于勞力型心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服，能快速緩解胸痛癥狀。該藥可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng)，青光眼患者禁用。需注意避光保存，開(kāi)封后6個(gè)月內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。
二、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片用于預(yù)防心絞痛發(fā)作，通過(guò)長(zhǎng)效擴(kuò)張血管減少心肌耗氧量。適合穩(wěn)定性心絞痛患者日常維持治療，需整片吞服不可嚼碎。常見(jiàn)副作用包括面部潮紅、頭暈，服藥期間應(yīng)避免突然起身防止體位性低血壓。酒精可能增強(qiáng)其降壓作用需謹(jǐn)慎。
三、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片作為β受體阻滯劑可降低心肌氧耗，適用于合并高血壓、心律失常的心絞痛患者。能有效減少心絞痛發(fā)作頻率，但可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、乏力等反應(yīng)。哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用，停藥應(yīng)逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率和血壓。
四、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過(guò)調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，適用于合并高膽固醇血癥的心絞痛患者。需長(zhǎng)期服用以延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，可能引起肝功能異常、肌痛等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免葡萄柚汁，定期檢查肝功能和肌酸激酶。孕婦及活動(dòng)性肝病患者禁用。
五、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過(guò)抗血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于多數(shù)心絞痛患者的基礎(chǔ)治療。需餐后整片吞服減少胃腸刺激，長(zhǎng)期使用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。消化道潰瘍患者應(yīng)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑，術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。對(duì)阿司匹林過(guò)敏或哮喘患者應(yīng)禁用。
心絞痛患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙并控制體重，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂指標(biāo)。隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油不緩解時(shí)立即就醫(yī)。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)心絞痛，保證充足睡眠減少心臟負(fù)荷。
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