老人腦梗塞抽搐怎么辦
老人腦梗塞抽搐可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腦梗塞抽搐通常由腦組織缺血缺氧、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)癲癇、顱內(nèi)壓增高、腦水腫等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將患者頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物或嘔吐物，防止窒息。解開衣領(lǐng)腰帶，確保呼吸順暢。避免強(qiáng)行按壓抽搐肢體，防止骨折或肌肉損傷。觀察抽搐持續(xù)時(shí)間及發(fā)作形式，為后續(xù)診療提供依據(jù)。
2、避免刺激
移開周圍尖銳物品，在安全環(huán)境下讓患者平臥。保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。抽搐發(fā)作時(shí)不要喂水或藥物，防止誤吸。記錄發(fā)作次數(shù)和間隔時(shí)間，幫助醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度。
3、及時(shí)就醫(yī)
腦梗塞急性期抽搐需緊急送醫(yī)，通過頭顱CT或MRI明確梗塞部位和范圍。監(jiān)測血壓、血氧及生命體征，必要時(shí)給予吸氧支持。完善電解質(zhì)、血糖等檢查，排除代謝性因素誘發(fā)的抽搐。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片控制癲癇發(fā)作，甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝。針對(duì)腦梗塞原發(fā)病，可能需阿司匹林腸溶片抗血小板或阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。
5、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。進(jìn)行吞咽訓(xùn)練和語言康復(fù)，改善神經(jīng)功能缺損。定期復(fù)查腦電圖，評(píng)估癲癇控制情況。長期服用抗癲癇藥物者需監(jiān)測肝腎功能。
日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，低鹽低脂飲食，保持規(guī)律作息。避免情緒激動(dòng)和過度勞累，冬季注意保暖防止血管痙攣。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，備好急救藥物，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系急救中心?？祻?fù)期可配合針灸、高壓氧等輔助治療，定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪調(diào)整治療方案。
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