新生兒肝損傷能恢復(fù)嗎
新生兒肝損傷多數(shù)情況下可以恢復(fù)，恢復(fù)程度與損傷原因、治療時(shí)機(jī)及護(hù)理措施密切相關(guān)。主要影響因素包括感染因素、代謝性疾病、膽道閉鎖、藥物毒性及缺氧缺血性損傷。
1、感染因素：
巨細(xì)胞病毒、乙型肝炎病毒等宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致新生兒肝炎綜合征，表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大。早期抗病毒治療聯(lián)合保肝藥物如葡醛內(nèi)酯、門(mén)冬氨酸鉀鎂可促進(jìn)肝功能恢復(fù)。母乳喂養(yǎng)者需篩查母親病毒感染情況。
2、代謝性疾?。?/h3>
半乳糖血癥、酪氨酸血癥等遺傳代謝病會(huì)引發(fā)進(jìn)行性肝損傷。通過(guò)新生兒篩查早期確診后，采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)可阻斷損傷進(jìn)程。苯丙酮尿癥患兒需終身控制苯丙氨酸攝入。
3、膽道閉鎖：
膽道發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積性肝損傷，需在出生60天內(nèi)完成葛西手術(shù)。術(shù)后易并發(fā)膽管炎，需定期監(jiān)測(cè)膽紅素和肝臟彈性。未及時(shí)手術(shù)者2歲前可能需肝移植。
4、藥物毒性：
產(chǎn)程中過(guò)量使用縮宮素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能造成藥物性肝損傷。停用可疑藥物后配合還原型谷胱甘肽治療，多數(shù)患兒4-8周肝功能指標(biāo)可恢復(fù)正常。哺乳期母親用藥需嚴(yán)格評(píng)估肝毒性。
5、缺氧缺血性損傷：
圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致肝細(xì)胞缺氧壞死，常合并心肌損傷。通過(guò)亞低溫治療聯(lián)合高壓氧可改善肝臟微循環(huán)。重度窒息患兒需監(jiān)測(cè)凝血功能預(yù)防DIC。
日常護(hù)理需保持環(huán)境溫度穩(wěn)定在24-26℃，避免受涼加重代謝負(fù)擔(dān)。喂養(yǎng)宜少量多次，首選母乳或深度水解蛋白奶粉。每日記錄體重、尿量及大便顏色，黃疸未退時(shí)需定期復(fù)查肝功能。接觸患兒前嚴(yán)格洗手，預(yù)防交叉感染。進(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)血液循環(huán)，但避免按壓肝區(qū)。出院后每3個(gè)月復(fù)查肝臟B超，持續(xù)追蹤至學(xué)齡前。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：沒(méi)有了
下一篇：新生嬰兒感染梅毒能治好嗎