自體脂肪填充的禁忌癥
自體脂肪填充的禁忌癥主要包括嚴重心血管疾病、凝血功能障礙、局部感染、免疫系統(tǒng)異常以及妊娠期或哺乳期等。這些情況可能增加手術風險或影響脂肪存活率，需在專業(yè)醫(yī)生評估后決定是否適合手術。
1、嚴重心血管疾病
患有未控制的高血壓、冠心病或心力衰竭等心血管疾病患者，手術中可能因麻醉或應激反應加重心臟負擔。此類人群需先通過心血管功能評估，穩(wěn)定病情后再考慮手術。若強行進行脂肪填充，可能誘發(fā)心肌缺血或心律失常等急性事件。
2、凝血功能障礙
血友病、血小板減少癥或長期抗凝治療者，術中出血風險顯著增加，術后可能出現(xiàn)血腫或脂肪壞死。需術前完善凝血功能檢查，必要時調整抗凝方案。對于先天性凝血缺陷患者，通常建議避免此類擇期手術。
3、局部感染
填充區(qū)域存在活動性感染如痤瘡、蜂窩織炎或開放性傷口時，手術可能擴散感染灶或導致脂肪液化。需先使用抗生素控制感染，待皮膚屏障完整后再評估手術可行性。糖尿病患者更需警惕術后感染風險。
4、免疫系統(tǒng)異常
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病患者，可能因免疫功能紊亂影響脂肪存活或傷口愈合。長期使用免疫抑制劑者需權衡手術獲益與感染風險，術后需加強抗感染管理。
5、妊娠期或哺乳期
孕期女性因激素變化可能影響脂肪代謝，哺乳期手術用藥可能通過乳汁影響嬰兒。此類人群應推遲手術至哺乳結束后，確保母嬰安全。若意外妊娠需立即告知醫(yī)生終止手術計劃。
除上述禁忌癥外，吸煙、糖尿病控制不佳或對麻醉藥物過敏者也需謹慎評估。術前應全面告知醫(yī)生用藥史、過敏史及慢性病史，術后需嚴格遵循醫(yī)囑進行局部冷敷、避免壓迫填充部位，并穿戴塑身衣促進脂肪定型。保持清淡飲食，補充優(yōu)質蛋白和維生素C有助于傷口修復，術后1個月內禁止劇烈運動或高溫環(huán)境活動。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、發(fā)熱或異常疼痛需及時復診。
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