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慢性鼻咽炎怎么回事,怎么辦

耳鼻喉科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 咽炎 鼻咽 鼻咽炎

慢性鼻咽炎可能由長(zhǎng)期鼻腔刺激、過敏反應(yīng)、胃食管反流、免疫功能低下、鼻竇炎反復(fù)發(fā)作等原因引起,可通過鼻腔沖洗、抗過敏治療、抑酸藥物、免疫調(diào)節(jié)、抗生素治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1、長(zhǎng)期鼻腔刺激

長(zhǎng)期接觸粉塵、煙霧或干燥空氣等刺激物會(huì)導(dǎo)致鼻咽黏膜慢性充血?;颊叱1憩F(xiàn)為鼻咽部干燥感、異物感,可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,配合室內(nèi)加濕器改善環(huán)境濕度。避免用力擤鼻或挖鼻孔等機(jī)械刺激行為。

2、過敏反應(yīng)

塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)鼻咽黏膜變態(tài)反應(yīng)時(shí),可能引起持續(xù)性鼻癢、清水樣涕。需進(jìn)行過敏原檢測(cè),確診后可選用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物,同時(shí)注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品。

3、胃食管反流

胃酸反流至鼻咽部會(huì)腐蝕黏膜導(dǎo)致炎癥,常見晨起聲嘶、反復(fù)清嗓。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑。肥胖患者需控制體重以減少腹壓。

4、免疫功能低下

糖尿病、貧血等基礎(chǔ)疾病患者易繼發(fā)鼻咽部感染。表現(xiàn)為黏膜蒼白、分泌物黏稠,可檢測(cè)免疫球蛋白水平。在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,適當(dāng)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。

5、鼻竇炎反復(fù)發(fā)作

急性鼻竇炎未徹底治愈可能遷延為慢性,伴隨黃綠色膿涕、頭痛等癥狀。鼻竇CT可明確診斷,急性期需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。頑固性病例需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

慢性鼻咽炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,用40℃溫水熏蒸鼻腔每日2次。飲食避免辛辣刺激,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。冬季外出佩戴口罩防護(hù),定期復(fù)查鼻咽鏡監(jiān)測(cè)黏膜恢復(fù)情況。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)需警惕癌變可能。

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