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小孩頭疼嘔吐是怎么回事

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞: 小孩 頭疼

小孩頭疼嘔吐可能由胃腸型感冒、偏頭痛、急性胃腸炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過休息補液、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長及時觀察癥狀變化,避免延誤病情。

1.胃腸型感冒

病毒感染引起的胃腸型感冒是兒童頭疼嘔吐的常見原因,多伴隨發(fā)熱、腹瀉癥狀。家長需保持患兒臥床休息,少量多次補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱,嘔吐嚴重時可使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。

2.偏頭痛發(fā)作

兒童偏頭痛常表現(xiàn)為單側搏動性頭痛伴嘔吐,可能與遺傳、光刺激等因素有關。發(fā)作時應讓患兒在安靜黑暗環(huán)境中休息,冷敷前額緩解癥狀。臨床常用苯甲酸利扎曲普坦鼻噴霧劑或佐米曲普坦口腔崩解片進行急性期治療,但須在神經(jīng)科醫(yī)生指導下使用。

3.急性胃腸炎

進食不潔食物引發(fā)的急性胃腸炎會導致陣發(fā)性腹痛伴嘔吐頭疼。家長需暫停固體食物4-6小時,改用米湯等流質飲食??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群,嘔吐持續(xù)者可配合使用鹽酸昂丹司瓊口崩片止吐。

4.腦膜炎

細菌性或病毒性腦膜炎可能出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸項強直等表現(xiàn)。該情況屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、前囟膨隆等癥狀時,須立即送醫(yī)進行腰椎穿刺檢查。臨床常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液進行抗感染治療。

5.顱內(nèi)壓增高

腦外傷或顱內(nèi)占位性病變導致的顱內(nèi)高壓可引發(fā)持續(xù)性頭痛伴噴射性嘔吐?;純嚎赡艹霈F(xiàn)視物模糊、意識改變等危險信號,需急診行頭顱CT檢查。治療包括靜脈滴注甘露醇注射液降低顱壓,必要時需神經(jīng)外科手術干預。

家長應記錄患兒嘔吐頻率、頭痛部位及伴隨癥狀,保持室內(nèi)空氣流通,嘔吐后使用溫水漱口清潔口腔。飲食上選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩甜食。若6小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀,須立即前往兒科急診。日常注意培養(yǎng)規(guī)律作息,流感季節(jié)避免前往人群密集場所,定期接種輪狀病毒疫苗等預防性疫苗。

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