哺乳期該怎么避孕最好
哺乳期避孕需兼顧安全性與哺乳需求，可選擇避孕套、孕激素避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、哺乳閉經(jīng)法、輸卵管結(jié)扎五種方式。
1、避孕套：
物理避孕法不影響乳汁質(zhì)量，正確使用有效率可達(dá)98%。選擇不含殺精劑的乳膠避孕套，避免過敏風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期陰道干澀可配合水溶性潤滑劑，使用前后檢查是否破損。緊急情況下可作為事后補(bǔ)救措施，但需在72小時(shí)內(nèi)使用。
2、孕激素避孕藥：
單純孕激素避孕藥如炔諾酮產(chǎn)后6周后使用，不影響泌乳量。需每日固定時(shí)間服用，漏服需補(bǔ)服?？赡艹霈F(xiàn)點(diǎn)滴出血，常見品牌包括Cerazette、Microlut。避免含雌激素的復(fù)合避孕藥，可能抑制乳汁分泌。
3、宮內(nèi)節(jié)育器：
順產(chǎn)42天后或剖宮產(chǎn)半年后可放置，含銅節(jié)育器避孕效果達(dá)99%。哺乳期子宮敏感度降低，放置疼痛感較輕。需定期檢查位置，可能出現(xiàn)經(jīng)量增多，曼月樂環(huán)可減少出血但含激素。
4、哺乳閉經(jīng)法：
需滿足嬰兒未滿6個(gè)月、純母乳喂養(yǎng)且未恢復(fù)月經(jīng)三個(gè)條件，避孕成功率約98%。每24小時(shí)哺乳不少于6次，夜間間隔不超過6小時(shí)。添加輔食或月經(jīng)恢復(fù)后需改用其他避孕方式。
5、輸卵管結(jié)扎：
適合確定不再生育的產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)時(shí)可同步進(jìn)行。手術(shù)采用輸卵管切斷或硅膠環(huán)套扎，需局部麻醉。術(shù)后需避孕3個(gè)月直至復(fù)查確認(rèn)效果，存在0.5%的失敗率，屬永久性避孕措施。
哺乳期飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，每日需額外500大卡熱量。避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響乳汁分泌，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。避孕套使用后需檢查滲漏，宮內(nèi)節(jié)育器放置后兩周內(nèi)避免性生活。孕激素避孕藥可能導(dǎo)致乳房脹痛，哺乳前熱敷緩解。觀察避孕措施對乳汁量的影響，出現(xiàn)異常及時(shí)咨詢避孕失敗后需評估藥物對哺乳的安全性。
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