什么是腦炎怎么引起的
關(guān)鍵詞：
腦炎
腦炎是腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫異常等因素引起。
1、病毒感染
單純皰疹病毒、乙型腦炎病毒等可直接侵犯腦組織引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識(shí)模糊等癥狀。臨床常用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。病毒性腦炎需通過(guò)腦脊液PCR檢測(cè)確診。
2、細(xì)菌感染
結(jié)核桿菌、肺炎鏈球菌等可通過(guò)血腦屏障感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)。典型表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性嘔吐，腦脊液檢查可見(jiàn)中性粒細(xì)胞增高。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、異煙肼片等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素輔助治療。
3、自身免疫異常
抗NMDA受體腦炎等自身免疫性腦炎與抗體攻擊神經(jīng)細(xì)胞有關(guān)。常見(jiàn)精神行為異常、癲癇發(fā)作，需通過(guò)血清和腦脊液抗體檢測(cè)診斷。治療主要采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、人免疫球蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、寄生蟲(chóng)感染
弓形蟲(chóng)、廣州管圓線蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)可經(jīng)消化道或皮膚侵入腦部。患者多出現(xiàn)局灶性神經(jīng)缺損，確診需依靠血清學(xué)檢測(cè)和腦部影像。常用磺胺嘧啶片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
5、真菌感染
隱球菌、曲霉菌等真菌感染常見(jiàn)于免疫功能低下人群。臨床表現(xiàn)為慢性頭痛、腦膜刺激征，腦脊液墨汁染色可發(fā)現(xiàn)病原體。兩性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑氯化鈉注射液是常用抗真菌藥物。
預(yù)防腦炎需注意疫苗接種、防蚊滅鼠，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。恢復(fù)期患者需保證營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腦缺氧。定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。
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