寶寶細(xì)菌感染性腸炎癥狀
細(xì)菌感染性腸炎在嬰幼兒中主要表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱、嘔吐、腹痛及脫水。癥狀嚴(yán)重程度與病原體類型、感染程度及患兒免疫力密切相關(guān)。
1、腹瀉：
多為黃色稀水樣便或黏液便，每日可達(dá)10次以上，嚴(yán)重時(shí)可見血絲。輪狀病毒感染者糞便呈蛋花湯樣，沙門氏菌感染可能出現(xiàn)墨綠色便。持續(xù)腹瀉易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
2、發(fā)熱：
體溫多在38-39℃之間，志賀氏菌感染可出現(xiàn)40℃以上高熱。發(fā)熱常伴隨精神萎靡、食欲減退，部分患兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。體溫超過38.5℃需物理降溫或使用退熱藥物。
3、嘔吐：
進(jìn)食后易出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐物初為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。頻繁嘔吐會導(dǎo)致代謝性堿中毒，需少量多次喂食補(bǔ)液鹽溶液，每次5-10毫升間隔15分鐘。
4、腹痛：
表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛，哭鬧時(shí)雙腿屈曲。大腸桿菌感染可能伴隨明顯腹脹，聽診腸鳴音亢進(jìn)。可順時(shí)針按摩腹部緩解疼痛，避免按壓右下腹以防與闌尾炎混淆。
5、脫水：
根據(jù)眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性差等判斷程度。重度脫水會出現(xiàn)嗜睡、肢端發(fā)涼、脈搏微弱等休克表現(xiàn)。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液糾正，中重度需靜脈補(bǔ)液治療。
護(hù)理期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無乳糖配方奶，輔食添加米湯、蘋果泥等低渣食物。注意臀部清潔預(yù)防尿布疹，便后使用溫水沖洗并涂抹護(hù)臀霜。所有餐具需煮沸消毒，照料者接觸患兒前后嚴(yán)格洗手。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、驚厥或脫水癥狀加重，需立即就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng)及血常規(guī)檢查?；謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，避免過早攝入高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
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