多發(fā)性大動(dòng)脈炎注意事項(xiàng)有哪些
多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者需注意避免感染、規(guī)律用藥、監(jiān)測(cè)血壓、適度運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查。多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種慢性血管炎癥性疾病，主要累及主動(dòng)脈及其分支，可能引發(fā)血管狹窄或閉塞。
1、避免感染
感染可能誘發(fā)或加重多發(fā)性大動(dòng)脈炎的病情?；颊邞?yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，如流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。接種疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、規(guī)律用藥
多發(fā)性大動(dòng)脈炎需長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片或環(huán)磷酰胺片控制炎癥。不可擅自增減藥量或停藥，以免病情反復(fù)。用藥期間需定期檢查血常規(guī)、肝腎功能，觀(guān)察有無(wú)藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)胃痛、水腫等癥狀需及時(shí)告知醫(yī)生。
3、監(jiān)測(cè)血壓
血管狹窄可能導(dǎo)致高血壓，患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。血壓控制目標(biāo)通常為130/80毫米汞柱以下，具體需遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等高血壓癥狀，或血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱，需就醫(yī)調(diào)整降壓方案。常用降壓藥包括氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。
4、適度運(yùn)動(dòng)
適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血管負(fù)擔(dān)。推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每次20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸痛、肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)立即停止。合并嚴(yán)重血管狹窄者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，評(píng)估疾病活動(dòng)度。每年進(jìn)行血管超聲、CT血管造影等檢查，監(jiān)測(cè)血管病變進(jìn)展。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體疼痛或脈搏減弱等異常，應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥如動(dòng)脈瘤或血栓。
多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒。冬季注意保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，避免情緒波動(dòng)。家屬需協(xié)助患者記錄癥狀變化和用藥情況，陪同定期復(fù)診。出現(xiàn)視力下降、暈厥等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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